[治疗]（四）影响微管蛋白和有丝分裂的药物

主要包括长春碱类、鬼臼毒素类和紫杉醇类等植物药。Docetaxel主要用于乳腺癌、非小细胞肺癌、前列腺癌和胃癌等，其常见毒副反应为过敏和水钠潴留，因此在用药前一天即应开始口服地塞米松每次7.﹒mg，每日两次，共六次。中重度骨髓抑制是紫杉醇的剂量限制性毒性。拓扑替康、伊立替康、羟喜树碱为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，与拓扑异构酶Ⅰ形成复合体，阻止DNA复制。羟喜树碱常用于膀胱内灌注，CPT‐11可用于肠癌、小细胞肺癌和胃癌等，有明显骨髓抑制和胃肠道反应，延迟性腹泻常是临床运用时值得注意的毒副反应。 ......