[鉴别诊断]【鉴别要点】

烧心多发生于餐后，在饱餐之后更容易发生。进食白薯、饮酒、饮热咖啡或服用阿司匹林，皆可诱发烧心或使其加重。严重时可发生疼痛，疼痛范围不限于剑突及胸骨后，可扩展到前胸、颈部，卧位或前躬位时症状加重。站立、饮水或服用制酸剂可使症状减轻或缓解。患者有烧心或反酸，即可确定有食管反流。1 ﹒烧心伴反酸多见于溃疡病、胃炎、反流性食管炎等。食管吞钡X线检查对食管癌、食管裂孔疝和贲门失弛缓症等具有诊断价值，严重的反流性食管炎也可发现阳性X线征。将胃管插到食管下端，以生理盐水滴入，3～4分钟后，再以0.1mol／L稀盐酸滴入 ......