[概述]（一）胫骨近端干骺端骨折

胫骨近端干骺端骨折多见于3 ~ 6岁儿童。损伤机制一般为小腿内侧面受到扭转暴力或伸膝位时小腿外方受到直接暴力所致。骨折类型多数为青枝骨折，其内侧骨皮质断裂而外侧面皮质完整。胫骨青枝骨折或骨折移位轻微时，腓骨一般无骨折，但可发生弯曲变形。而在高能量损伤中，即使胫骨骨折看似并不严重，也有可能伴发腓骨骨折。复位不充分学说的提出缘于早期认为胫骨近干骺端骨折一般不严重，部分病例未予复位，仅行单纯外固定治疗。胫骨近干骺端骨折除可并发成角畸形外，还可见到患肢的过度生长，平均1cm ，最多见到1.7cm 。截骨后交叉克氏 ......