[病因学]（六）并发ARDS的几种临床疾患

其发病机理涉及以下几个方面：①常合并有低血压或休克，使肺灌注不足。磷脂酶A 2分解卵磷脂,使PS减少，肺泡塌陷。游离脂肪酸增多,可损伤ACM，形成肺水肿。缓激肽引起血管扩张和通透性增加,加重肺水肿。高凝状态导致肺微栓塞。除此之外，羊水栓塞，空气栓塞和DIC亦可并发ARDS。羊水栓塞多发生于难产、应用子宫兴奋剂、宫内死胎、高龄产妇或多产妇及羊膜早破等情况。DIC时，主要是因为广泛肺微栓塞，血管内皮损伤，ACM通透性增加，以及合并低血压或休克等因素而发生ARDS。其它一些与免疫异常有关的疾病，如风湿性肺炎、肺 ......