[诊断]二、破裂动脉瘤的诊断

绝大多数的颅内动脉瘤的破裂都会造成明显的蛛网膜下腔出血。大约80%清醒的患者会以这样的主诉向医师描述头痛的症状，但另外还有20%左右的患者则仅仅描述一种不太剧烈的头痛。大部分动脉瘤性蛛网膜下腔出血常常发生在用力、激动、紧张或应激时，但少数病例的出血亦可发生在安静状态下或者睡眠状态中。一项包含109例动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者的回顾性研究发现，74%的病例有头痛，77%有恶心或呕吐，53%有意识丧失，35%有颈项强直。神经外科医师必须熟知各种检查手段的优势与不足，针对不同的病例选择最佳的检查方式，有时还需 ......