[治疗]一、机械性心脏瓣膜

所有类型的机械性瓣膜都需要终生预防性抗凝治疗，最佳抗凝强度应该能最大程度上降低血栓栓塞事件，又不至于增加严重出血事件。研究发现，抗凝强度与血栓栓塞事件之间并非呈线性关系，和中等强度（I NR2.5左右）的抗凝治疗比较，高强度的抗凝治疗（I NR3.5或更高）在降低血栓栓塞事件方面并不具有特别的优势，反而会使出血事件的发生率有较大程度的增加。如果口服华法林期间虽已达到了足够的抗凝强度，但仍出现了血栓栓塞事件。或者已知患者还存在其他心血管疾病（特别是冠心病）和（或）血栓栓塞事件的危险因素，则建议使用华法林＋小 ......