[治疗]四、改变治疗方式对非小细胞肺癌疗效的影响

序贯性放化疗是先2～3周期的全身系统性化疗结合放疗，化疗对局部病灶的作用相对有限，主要是用于根除微小转移灶［ 37～40 ］。化疗延迟了放射治疗,导致局部控制率下降。然而，放化疗结合的疗效改善是不可置疑的。Auperin等［ 37 ］对9个随机分组共1764例结果进行了荟萃分析，放化疗综合者比单纯放疗者能明显减少死亡（P ＝ 0 ﹒.Sause等［ 40 ］报道序贯性放化疗的疗效也优于单纯放疗，中位生存时间分别为13.2个月与11.4个月，5年生存率分别为8%与5%。总的4年生存率达58%，显示在照射野小 ......