[治疗]二、屈曲位骨性强直的人工膝关节置换术的关键手术技术

膝关节手术显露是实施骨性强直畸形的膝关节置换的基础和前提。暴露不充分，很难达到伸膝间隙和屈膝间隙平衡，假体位置易安放不佳，容易产生各种并发症，如髌腱断裂和撕脱、胫骨结节撕脱骨折或者血管神经损伤等。手术一般仍选用皮肤正中切口，内侧髌旁入路。由于膝关节处于骨性强直的状态，如何将强直的膝关节变成活动的膝关节是手术的关键。如盲目按“关节屈‐伸间隙对称”原则，虽可纠正屈膝畸形，但由于过多切除股骨髁远端骨组织，可引起术后内侧副韧带松弛，屈曲位稳定性差与伸膝装置相对延长，导致术后膝关节屈曲位不稳。D ﹒术后9年随访，双 ......