[治疗]第四节 多肽类抗生素

多黏菌素类（poly myxins）于1947年被发现，包括5种分子结构的药物，其中临床上仅选用多黏菌素B及多黏菌素E（Colistin），多黏菌素B从芽孢杆菌Bacill us pol y myxa分离获得，多黏菌素E分离自Bacillus colistinus，两者均为环状含阳离子的多肽类抗生素。多黏菌素类对需氧革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌的作用强，肾毒性较明显，因此两者的全身用药应用较少，主要供局部应用。但近年来多重耐药革兰阴性菌日益增加，包括多重耐药铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和产碳青霉烯酶的肠杆菌 ......