全身性感染和感染性休克可导致全身低灌注,继而出现低血压、血流再分布不均和组织低灌注。脑功能障碍是全身性感染的严重并发症,发病率从9%~71%不等,脑灌注和脑功能障碍之间的关系是显而易见的。脑功能障碍常常可能是全身性感染的首发临床症状之一,在70%的患者表现为与全身性感染相关谵妄,而局灶性损害或癫痫少见。Pfister等使用TCD和近红外光谱(NIRS)监测,发现全身性感染相关谵妄患者的脑血管自动调节功能损害,而在“一般”的全身性感染患者没有这样的发现,提示脑血管的自动调节在全身性感染时可能不受影响。这些都 ......