硝酸酯类药物的主要作用是松弛血管平滑肌产生血管扩张的作用,该药对静脉的扩张作用明显强于对动脉的扩张作用。在较急的情况下,如前壁A MI伴剧烈胸痛或高血压者,β受体阻滞剂亦可静脉使用,美托洛尔静脉注射剂量为5mg/次,间隔5min后可再给予1~2次,继口服剂量维持。静脉滴注时间不宜超过48h,A MI后频发梗死后心绞痛者以及对β受体阻滞剂禁忌的患者使用此药也可获益。(2)维拉帕米:在降低A MI的死亡率方面无益处,但对于不适合使用β受体阻滞剂者,若左心室功能尚好,无左心衰竭的证据,在A MI数天后开始服用此 ......