[治疗]六、治 疗

1 .出血急性期患者应在重症监护病房观察和治疗。减少外界刺激、限制探视、禁止噪声，预防再次蛛网膜下腔出血。9 .预防再出血最佳方法是早期治疗（栓塞或手术）。抗纤溶治疗，如6-氨基己酸（EACA）虽可降低再出血，但增加动脉血管痉挛和脑积水发生率。注意：为治疗SIADS而限制液体入量对CSW患者是危险的（蛛网膜下腔出血后CSW较SIADH更易发生），因为脱水增加血液粘滞性度，从而加重血管痉挛所致的缺血。治疗：Hunt-Hess Ⅳ～Ⅴ级伴脑室扩大的患者可出现脑积水症状，应行脑室穿刺引流术。文献报道8%～45% ......