[发病机制]（二）烧伤后心功能障碍的发病机理

烧伤后心功能障碍的发病机理甚为复杂，目前尚未完全阐明。当严重烧伤后心肌需要增加耗氧量时，难从冠脉摄取更多的氧，所以心肌缺血、缺氧是烧伤后心功能不全的基本发病因素。近年来研究却发现严重烧伤后3小时心肌血流量迅速下降，可检出明显的缺血性心肌形态学改变，心肌细胞能量代谢障碍，ATP生成减少，乏氧代谢，H ＋浓度增高等，表明心肌很快缺血缺氧。笔者研究发现严重烧伤早期心肌损伤病变是以“痉挛性”收缩为特点，肌纤维形成收缩带，横桥闭锁。烧伤后心室顺应性也降低，也妨碍心室充盈和冠状动脉的灌注，加重心功能不全。 ......