[治疗]第十一章　心脏手术患者的合理输血

心脏手术是临床公认的“用血大户” ，围手术期出血显著，除了心脏本身供血丰富及手术操作复杂外，体外循环、低体温及术前和术中药物影响等诸多因素都增加围手术期出血。同时，术中大出血引起的凝血因子丢失和消耗使凝血病发生风险增大，进一步加剧围手术期出血。如果术中不能有效的止血和控制出血，患者二次手术风险、异体输血需求、住院时间及病死率都会明显增加。故心脏手术仍是目前临床用血量较大的手术之一，据统计，英国10% ～ 20%血液资源用于心脏手术， 50%心脏手术患者围手术期接受异体输血，美国的情况也类似。 ......