[治疗]二、左心耳与心源性血栓

心源性血栓好发于左心耳，风湿性心脏病房颤患者心源性血栓60%来自左心耳，而在非瓣膜病房颤患者中达到＞ 90%左右[ 6 , 18]。已经有证据表明左心耳血栓与房颤患者的卒中密切相关，二维超声心动图检测到该结构处的血流缓慢，且左心房自发显影。经胸超声检查左心耳的峰值血流速度＜ 20cm/s标志血流停滞，目前已经有研究证明左心耳内低的血流速度是血栓形成和栓塞的独立预测因素[ 19 , 20]。而在房颤患者，血栓最常见的部位是左心耳，在回顾的23项研究中包括尸体解剖、TEE或直接的术中检查，13%的瓣膜或非瓣膜 ......