溶栓治疗必须先分亚型,再确定适合溶栓病例正如上篇所述,急性脑梗塞开始治疗前就必须分型,目的是区分轻重、大小、缓急,以便实施针对性治疗。避免重型轻治丧失抢救时机或轻型重治要冒脑出血等并发症的风险。脑梗塞包括动脉血栓性脑梗塞、心源性脑梗塞、腔隙性脑梗塞等临床亚型,其中血栓堵塞MCA主干引起的大片脑梗塞后果最严重,也是最需要紧急溶栓治疗的临床亚型。溶栓治疗对腔隙性脑梗塞并无好处,反而有引发脑出血的可能。国内外有人研究用MRA或DWI‐MR,DSA,SPECT或PET检查,来确定时间窗内适合溶栓的病例,但由于设备 ......