[辅助检查]三、肺功能和血气变化

阻塞性肺气肿多由慢性支气管炎所致，故通气功能障碍与慢支相似而程度较重。而肺气肿引起的气流阻塞是由于肺弹性减退，肺组织对支气管的环状牵曳力减弱，致呼气时支气管易于陷闭，故气流阻塞见于呼气相。RV和RV／TLC增加对肺气肿的诊断具有重要价值，根据1972年全国阻塞性肺气肿诊断试行标准，RV／TLC 40%～50%为轻度，50%～60%为中度，60%以上为重度肺气肿。肺气肿患者因肺毛细血管受压和毁损，致肺泡壁血流量减少，若该肺区通气正常则导致V ·／Q ·。合并呼吸道感染时，因气道阻塞而出现Pa CO 2升高。 ......