[发病机制]（三）蛋白酶和抗蛋白酶失衡

蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用，如中性粒细胞和单核细胞释放的弹性蛋白酶，能降解肺组织中的弹性硬蛋白、组织基质中的胶原蛋白和蛋白多糖，从而破坏肺泡壁结构。消化肺组织的蛋白酶有外源性和内源性之分，外源性蛋白酶来自细菌和霉菌等病原体，内源性蛋白酶来自中性粒细胞和肺泡巨噬细胞。与肺气肿发生有关的内源性蛋白酶主要见于慢性支气管炎伴肺部感染者，吸烟者尤甚。由于肺组织内有大量的中性粒细胞和巨噬细胞渗出，因而大量的弹性蛋白酶亦随之被释放。因此，吸烟引起 ......