类风湿关节炎是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。类风湿关节炎患者中心脏最常见的临床表现是心包炎和心脏瓣膜病。与没有关节外病理表现的类风湿关节炎患者相比,这些特点更常见于有结节的血清反应阳性的类风湿关节炎。在常规的心脏超声筛选下,可以看到多达60%的患者出现心包增厚伴有或不伴有心包积液,但临床表现明显< 5% (表62-1和表62-2 ) 。在类风湿关节炎中,关于心包积液性质的报道数量有限。积液为渗出性的,常显血性,白细胞计数范围从少量到超过30 × 10 ......