[概述]五、第2跖骨头坏死

第2跖骨头缺血性坏死于1914年由Freiberg发现并命名，又称骨骺坏死症。本病好发于10 ～ 18岁女性青少年，多见于第2跖骨头，其次为第3跖骨头，偶见于其他跖骨头。其机制是正常前足负重应力的1 / 3在第1跖骨头，其下两个籽骨起缓冲应力和保护跖骨头作用，趾外翻时横弓塌陷，负重应力外移第2或第3跖骨头，使其压应力负荷过大，发生软骨下不全骨折，引起跖骨头缺血性坏死，并通过显微镜证实。需要强调的是第2跖骨头切除术近期虽可减轻疼痛，但远期可出现邻近跖骨头痛等严重并发症，不能正常行走，故要慎用。 ......