[治疗]47　撤机、试验性脱机及无价值终止

当治疗强度已下调时，如IV节所述，在较低的通气支持水平和升压药条件下应用最低的流量以维持心肺支持时，撤机自动开始。随着患者本身脏器功能改善，体外膜肺支持力度随之逐渐降低。当ECC支持力度低于患者自身心肺功能总体的30%时，提示患者本身的心肺功能可能足以耐受断开ECLS ，此时可考虑试验性脱机。注意：如果ECC支持仍需维持在30% ～ 50%的水平，则无试验性脱机的指征，某些特殊情况如难以控制的出血时，随仍需较高支持力度，仍可考虑行试验性脱机。合并肺动脉高压的呼吸衰竭患者在接受数周的VV ECMO支持治疗后 ......