[治疗]七、评估和决策

根据晚近的研究结果，美国和欧洲心脏学会均修改了有关的指南，于2004年在德国慕尼黑的ESC年会上公布了新修订的PCI指南，有关ST段抬高性心梗的再灌注治疗策略见图27‐12。ACC／A H A最近公布了STE MI治疗指南，建议A MI病人早期进行再灌注策略二步评估：评估时间和治疗的危险性.评估溶栓治疗的危险性：是否存在溶栓禁忌证。评估PCI治疗的危险性：有或没有直接PCI的条件，转运所需要的时间。急性心梗病人，如果起病时间小于3小时、没有高危情况、没有再灌注禁忌证时，既可以马上接受直接PCI，也可以接受 ......