[护理]二、护理评估

小量闭合性气胸病人可无症状表现，生命体征无明显变化。但大量气胸、开放性气胸或张力性气胸则可引起呼吸困难、呼吸频率每分钟可达30 ～ 40次或以上，心率加快、脉搏细速、血压下降甚至休克。若合并有肺感染或胸腔感染时可有发热。病人是否胸廓对称、胸壁皮下气肿、体位、皮肤、伤口情况、引流液量、性质，术后病人功能锻炼、饮食等记录。病人及家属对损伤及预后的认知、心理承受能力及对本次损伤相关知识的了解程度，能否配合进行术后早期活动和康复锻炼，是否了解出院后继续治疗的相关知识。术后病人生命体征是否平稳，呼吸频率、节律如何， ......