中度以上核硬化的晶状体:通常35岁以上的患者可存在不同程度的晶状体核硬化。术中当MVR刀刺入晶状体中央部时,若晶状体位置随MVR刀前行而明显移位,则表明核硬化明显,用玻璃体切割刀难以切除,此时可应用超声粉碎术先去除中央的核结构,然后再切除周边部皮质。由于超声粉碎时超声头在前房内产生较大的超声能量,同时伴较强的吸引力,在无核硬化的晶状体内使用时极易发生眼压骤降和角膜内皮损伤,故禁用于儿童晶状体手术。对于有半脱位的晶状体,可在超声粉碎之前先少量切除晶状体周围的玻璃体,以防超声粉碎时误吸玻璃体造成视网膜牵拉。图 ......