[治疗]第三节 左半结肠损伤术中肠道灌洗，一期切除吻合

左半结肠损伤或血运障碍，无严重休克，无严重腹腔污染者。1 .游离破裂的肠管，经破口插入较粗的减压管或螺纹管，结扎牢固，以防止肠内容物及灌洗液漏出。2 .常规切除阑尾，经切除口插入Foley导尿管，做荷包缝合并收紧缝线，结扎。3 .位于左半结肠的固体粪便可将其直接挤压入减压管。经导尿管内注入生理盐水及甲硝唑或氯己定生理盐水，反复冲洗肠道内粪便以清洁肠腔（图39-4）。2 .术中肠道灌洗时，要求保护手术野，防止冲洗时肠腔内容物污染腹腔。3 .肠切除吻合后，可在吻合口近侧做横结肠造口以防止吻合口瘘。不作造口者亦 ......