[速览]三、颅 骨 骨 折

1）颅顶骨折。单纯线形骨折不需特殊处理。手术适应证：①骨折片压迫脑重要功能区，引起感觉、运动障碍或癫痫等。开放性粉碎性骨折需清创复位者。1）颅前窝骨折：累及眶顶和筛骨可有鼻出血。眶周淤血(“熊猫眼”征)及球结膜淤血。若筛板或视神经管骨折,可损伤嗅神经或视神经。3）颅后窝骨折：累及颞骨岩部后外侧,可出现乳突下淤血斑（Battle征）。岩尖骨折可合并后组颅神经损伤。诊断主要依靠病史和临床表现。X线诊断阳性率低, CT颅底扫描可提高诊断阳性率。颅底骨折本身无需特殊处理,应注意：1）有脑脊液漏者为开放性颅脑损伤， ......