[护理]三、中心静脉通路的建立与护理

中心静脉系指上、下腔静脉。危重患者的长期液体治疗、血流动力学监测或肠外营养支持中以上腔静脉插管应用最为广泛，中心静脉通路的建立一般可通过锁骨下静脉穿刺、股静脉、腋静脉、颈内静脉穿刺和颈外静脉穿刺等途径。将该导管由穿刺针腔内送入静脉并以顺时针旋转塑料匣将导管送至中心静脉，后退出穿刺针，抽出导管内钢丝，局部包扎固定并与测压装置连接。但由于距下腔静脉较远，故置管的位置不易达到中心静脉，所测得的压力受腹腔内压力的影响，往往高于实际中心静脉压。如果用针腔内送入较长的导管可达中心静脉，但导管在血管内的行程长，留置时间 ......