[速览]第三节　气管食管瘘

气管食管瘘包括先天性和获得性，其中后者的病因包括恶性肿瘤、食管或气管手术、食管异物、腔内支架和气囊压迫等引起的气管和食管壁损伤。有采用气管内插管替代气管套管的方法治疗机械通气中发生的气管食管瘘的报道，这一方法是经气管套管放入气管交换导管，置入过程应轻柔无阻力，深度需保证其后置入气管插管的气囊超过瘘口位置，拔出原气管套管，再沿气管交换导管置入粗细合适的气管插管。基于可出现如此严重的并发症，用纤维蛋白胶治疗获得性气管食管瘘应慎重，严格选择适应证。 ......