[速览]（六）乳酸酸中毒

乳酸酸中毒（lactic acidosis，LA）是危及生命的代谢性酸中毒，特征是由于血中乳酸堆积（＞ 2 mmol／L）导致动脉血p H减低（p H ＜ 7 ﹒。偶见于癌症患者，多为成人白血病和淋巴瘤（可能在无氧环境下高速糖酵解，肿瘤过度生成乳酸）迅速进展的患者，而实体瘤患者为广泛的肝转移（肝脏对乳酸的利用减少）。LA临床表现为过度呼吸、低血压、心动过速、恶心和意识错乱，随着酸中毒加剧，患者出现迅速进展的休克。鉴于继发于癌肿的乳酸酸中毒并不多见，还应寻找其他可治疗的病因。 ......