一、重视外周神经阻滞在临床麻醉和术后镇痛中的价值

手术创伤和术后疼痛不仅取决于中枢敏化的程度，也取决于组织损伤的外周伤害性刺激的传入过程，因此，围术期疼痛的防治不仅应针对中枢敏化（如采用阿片类镇痛药物），还需重视对外周伤害性刺激传入途径的阻断。大量研究证据表明：区域麻醉在临床麻醉和术后镇痛方面的价值理应得到充分的重视。完善的PNB可为四肢手术提供满意的麻醉，近年来，经外周神经鞘置管和连续给药技术的应用将PNB演变为术后镇痛的有效方法之一，PNB在临床麻醉和术后镇痛方面的价值已经引起人们的普遍关注（见表109‐。 ......