目前有关HBV导致肝癌有几种解释:第一种是认为通过HBV‐DNA的插入激活细胞基因,即所谓顺式作用。第二种是认为通过病毒产物激活细胞基因,即所谓反式作用。目前已发现HBxAg有反式激活的功能,而整合在肝癌中的HBV的X基因仍保留反式激活作用,用抗HBxAg单抗已发现肝癌组织中HBxAg阳性率达71.4%,高于癌周肝组织,说明HBxAg在肝癌中表达十分活跃。因此,HBxAg可能激活某些细胞调控基因的转录,从而导致肝癌。但这些设想迄今尚缺乏可靠的证据,且世界各地由于不同的病因因素的组合而可能有不同的致癌模式。 ......