脑缺血后神经元的死亡主要包括坏死和凋亡两种形式,而半暗带以细胞凋亡为主。在发生凋亡的级联反应中,存在抗凋亡和诱导凋亡机制,p53基因、bcl‐2家族、Smac/DIABLO和凋亡抑制蛋白等参与凋亡的调控。在脑缺血性损伤发生发展过程中,神经元的凋亡与坏死共存,损伤后迟发性神经元死亡主要源于凋亡途径,凋亡神经元的多寡直接决定着神经元坏死数量和梗死区域的面积,与缺血损伤后继发性损害的程度密切相关。使用调控凋亡基因治疗如何在减少病理性凋亡的同时,保持生理性凋亡的平衡,从而确保机体的发育和功能正常,仍是需要努力的课 ......