根据病理生理机制,STEMI是在血小板激活和聚集的基础上有局部血栓形成,使冠状动脉管腔完全闭塞。有关溶栓治疗的大规模临床实验证实,早期静脉溶栓可使IRA再通,明显降低病死率并改善幸存者左心室功能。但也同时显示出溶栓治疗方法的局限性,主要表现为:①在全部AMI患者中大约仅有25%~33%适宜并接受溶栓治疗,而不适宜溶栓治疗的患者其病死率大大增加。根据STEMI发病的情况,就诊的时间,以及就诊时患者及医院的条件,对于STEMI的患者目前主要有以下几种策略供选择。 ......