[速览]一、结核性渗出性胸膜炎

发热、胸痛是结核性渗出性胸膜炎的常见症状，重者可伴呼吸受限。随着积液增多呼吸困难及气短更为明显，而胸痛因胸腔积液的增多逐渐消失。查体患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，心尖搏动变浅或消失，气管向健侧移位，叩诊为浊音，呼吸音减弱。胸腔穿刺抽液：液体呈草黄色，比重＞ 1 ﹒ 018，白细胞总数0.5～2 × 10 9／L，急性期以中性粒细胞为主，慢性期以淋巴细胞为主，蛋白质25～30.8g／L，糖0.5g／L，氯化物轻度下降。目前，腺苷脱氨酶（ADA）诊断意义较大，特异性高，ADA ＞ 45u／L、胸水ADA比值＞ ......