[治疗]第二节 风湿性多肌痛

风湿性多肌痛（polymyalgia rheumatica，PMR）多发于老年人，以近端肌群（肩胛带肌、骨盆带肌）和颈肌疼痛和僵硬为主要特征，伴血沉显著增快和非特异性全身症状。本病病因不明，一般呈良性过程，且与年龄密切相关，随年龄增长发病逐渐增多，50岁之前患本病者甚少。有家族聚集发病现象。约10%～20%风湿性多肌痛病人单用非甾体抗炎药可以控制症状。对使用糖皮质激素有禁忌证，或效果不佳，或减量困难，或不良反应严重者，可联合使用免疫抑制剂甲氨蝶呤7.5～15mg，每周1次，或其他免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷 ......