80%的MELAS病例可见颞顶枕部多发的片状或层状坏死或软化,坏死病灶不符合同一脑动脉主干的分布范围(图16‐.基底节钙化见于43%~53%的病例(图16‐。14),皮质萎缩见于22%~43%的病例,小脑萎缩见于12%~15%的病例。一些患者可有基底节、丘脑、脑干和小脑病灶。MRS可见病变局域乳酸水平升高(图16‐.约80%的患者乳酸、丙酮酸最小运动量试验阳性,即运动后10分钟血乳酸和丙酮酸仍不能恢复正常。6 ﹒线粒体DNA分析:80%的患者为A3243G突变,少数为3271或3302位置上点突变。 ......