[治疗]（9）闭塞病变近段有重度扭曲：

比如回旋支中远段闭塞，回旋支开口与左主干分叉多成90度角（图5‐。29），推送力被分解一半，为了进入回旋支，导丝尖端成形往往较大弧度，到达闭塞病变处时，既无法控制导丝尖端寻找闭塞真腔开口，过大弧度的弯头也很难推送入闭塞病变内，所以成功率明显下降。导丝推送过程中，从导丝的形态可见闭塞段近端的血管非常扭曲，该例手术中使用了OTW球囊，在导丝通过近端扭曲血管时选用了BMW导丝，当导丝到达闭塞段时，将球囊推送至导丝尖端，以便换用PT Graphix Intermediate导丝，最终导丝顺利通过闭塞段。 ......