[治疗]三、椎动脉的评估

椎动脉起自双侧锁骨下动脉，经颈6 ～ 1横突孔进入枕大孔，于脑桥下缘汇合形成一条粗大的基底动脉，即椎基底动脉系统。椎动脉是颈椎不同于胸腰椎的重要结构，也是影响颈椎肿瘤边缘性或广泛性整块切除的主要因素，一旦决定全椎切除都应当对肿瘤血供及椎动脉情况做出评估。DSA为有创检查，但较CTA和MRA临床意义更大，可以在显示病变血供和椎动脉与肿瘤间关系的同时，直接进行肿瘤供血血管和(或)椎动脉栓塞，以减少术中肿瘤切除过程中的出血。在没有完成必要的显露前,避免误入病变或立即进行病灶切除，应尽可能保持肿瘤壁和假包膜的完整 ......