1 .病人一般资料记录护理人员认真填写所有项目,并仔细检查,必要时要与前一日记录内容进行核对。5 .病情记录中注意记录的是病人观察、治疗的重点内容及病人突然的病情变化,如病人的自理能力、心理状态及健康教育情况。 ......