[治疗]第五节 阴部神经切断术

逼尿肌反射亢进患者如阴部神经阻滞有短暂效果，可考虑行阴部神经切断术。术前准备：手术前后均需测定残余尿、尿道阻力、尿流率以及其他尿流动力学检查。常规消毒铺巾后在坐骨结节内侧缘沿骶结节韧带方向做一直切口约5cm（图22-40）。较粗的内侧支为会阴神经，较细的外侧支为阴茎背神经。故对仍有阴茎勃起功能的患者慎用。该手术位置较深，创伤大，术后阴茎阴囊区感觉丧失。且只阻断了阴部神经至外括约肌横纹肌部分的兴奋传递，故疗效不肯定。现多用经尿道外括约肌电切开或外括约肌部分电切除术替代。 ......