产后出血是指胎儿娩出后24h内,阴道分娩者出血量≥ 500ml 、剖宫产分娩者出血量≥ 1000ml 。严重产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量≥ 1000ml 。难治性产后出血是指经宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血[ 4 ] 。诊断产后出血的关键在于对出血量有正确的测量和估计,错误低估将会丧失抢救时机。突发大量的产后出血易得到重视和早期诊断,而缓慢、持续的少量出血和血肿容易被忽视。但是在产后出血早期,由于血液浓缩,血红蛋白值常不能准确反映实 ......