[病理生理]第一节 肥胖的病理生理学

近10%的病态肥胖产妇可出现睡眠呼吸暂停综合征，PaCO2升高。由于胸骨上脂肪垫、胸部过大、异常颈椎曲度和咽部组织肥大，置入喉镜时较为困难。肺功能检查显示限制性的通气障碍，功能残气量（FRC）和补呼气量（ERV）减少，闭合容积（CV）增加。她们的FRC经常少于CV，导致肺膨胀不全和分流量增加。这些患者的氧消耗量和二氧化碳产生量增加，胸壁顺应性降低，呼吸频率显著增加。仰卧使呼吸功能受损更加明显，而处于头低仰卧位（Trendelenburg）姿势时，呼吸困难会更严重。分娩时，这些患者应以保持半坐姿势，接受氧气 ......