每个卒中患者的病情发展都是一个连续的故事,临床医生多数情况下只能看到这个故事的一个片段。患者进入卒中期后,严重的偏瘫和活动限制可能导致下肢静脉血栓和坠积性肺炎、意识水平下降和呛咳可以导致误吸性肺炎、留置尿管可能引起尿路感染,卒中医生要考虑尽量避免这些并发症[ 2 ]。在长期随访中,部分患者可能发生症状血管的再发梗死或无症状闭塞、症状血管外的梗死、部分患者会出现痴呆或者梗死灶相关的症状性癫痫[ 5 ],其他器官也可出现缺血病变如心梗、下肢缺血、肾脏病变等。因此,对于卒中医生而言,卒中患者的诊疗要有一个大局观 ......