[治疗]二、乙型肝炎病毒耐药产生的相关因素

HBV耐药取决于以下6个因素：①病毒复制的数量和速率。肝脏复制空间总量.由于HBV准种池的存在，在进行抗病毒治疗之前，就有可能存在带有一个或两个与耐药有关突变的变异株。理想的治疗方案能在病毒生命周期的不同阶段抑制病毒，从而显著减少耐药发生的风险。在药物选择压力存在的情况下，只有病毒复制存在才可发生耐药。RtM204I导致LMV耐药，rtN236T造成ADV耐药。影响抗病毒治疗的宿主因素包括用药史、顺应性、宿主基因（如先天性代谢缺陷）和通过一系列细胞内磷酸化（肝细胞内的补救酶类）将核苷类药物转化为其活性代谢 ......