[病因学]一、肥胖和2型糖尿病与胰岛素抵抗

1 ﹒胰岛素抵抗的产生机制胰岛素抵抗（insulinresistance，IR）是机体、组织、细胞或亚细胞的一种异常病理生理状态，是指胰岛素靶组织对胰岛素介导的葡萄糖摄取和利用作用的抵抗，需要超常量的胰岛素才能引起正常量反应的一种状态。肥胖者皮下脂肪储存空间不足，使大量脂肪储存在大网膜和腹腔内，形成腹型肥胖，脂肪组织进一步增加后，机体通过自身稳态调节，使增多的脂肪重新分布和分解代谢，大量FFA在非脂肪细胞中沉积，导致非脂肪细胞产生脂毒性作用。其次，高FFA降低胰岛素清除：腹型肥胖者较非肥胖者Ins清除率降 ......