[治疗]三、多发性骨髓瘤胸骨肿块切除术

多发性骨髓瘤胸骨破坏常见，但形成肿块却较少见，一旦形成肿块，其供血来源往往是胸廓内动脉及两侧的肋间动脉，化疗或放疗虽然可以使肿块缩小，但均是暂时有效，一旦停止治疗，肿块则再次增大，这是因为肿瘤有较大血管供血造成的，所以手术是第一选择。胸骨体肿瘤切除应该在肋软骨处切开，将肋间肌切断，进入胸骨后间隙注意胸横肌的辨认，胸廓内动脉走行在该肌与胸骨之间，位于胸骨两侧，如果为肿瘤供血来源，先进行结扎，逐步显露至正常骨质。在胸骨重建术中，如有积液蓄积，易发生继发感染，造成手术失败，一定要放置引流管，使渗液能够流出，各层 ......