[鉴别诊断]第3节 妊娠的鉴别诊断

早期妊娠时，部分孕妇因少量流血或既往月经不规则，如不仔细询问病史可将早孕误诊为子宫肌瘤。但子宫肌瘤一般无停经史，既往有月经过多，妇科检查子宫呈不规则增大、质地硬且表面高低不平，通过妊娠试验以及超声检查不难鉴别。而妊娠合并子宫肌瘤时，有时诊断会有一定困难。妊娠前子宫肌瘤病史、检查子宫较妊娠月份大，如加上有停经史等妊娠表现应考虑妊娠合并子宫肌瘤的可能，通过妊娠试验和超声检查可提供明确诊断。如能通过仔细检查，因子宫并不增大，也无胎儿存在，妊娠试验阴性等可作出鉴别诊断。胎体内有气体，是胎儿死亡的可靠证据。 ......