[速览]继发性甲状旁腺功能亢进症

是由于慢性肾衰、血液透析3年及3年以上的患者，肾小管再吸收钙离子能力下降致血钙离子值也下降，低血钙反馈性长期刺激甲状旁腺并使之增生、分泌更多的PT H，临床出现甲状旁腺功能亢进的表现。广泛软组织钙化和肌病变临床少见，如发生多位于肩、肘皮肤关节周围，有红、肿、热、痛症状，称假痛风。手术适应证：慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进，有严重瘙痒、骨痛、广泛的软组织钙化，血清钙大于2.75mmol／L者，应考虑行甲状旁腺次全切除或全切除。慢性肾衰竭患者是否需行手术治疗与病程有关，透析低于2年者，需手术者仅为4.5%， ......