[病因学]第二节 病因学和病理生理改变

其中严重的创伤和感染以及在此过程中出现的低血容量性休克、脓毒症、感染性休克、再灌注损伤等，以及在支持治疗期间的某些医源性因素，如各种有创监测、抗酸治疗、抗生素或皮质激素使用不当等，均可诱发MODS（表31‐。虽然仍有人认为，心功能障碍或衰竭是MODS的终末阶段，但实际上，休克早期心肌即可能发生较明显的病理或功能的改变，特别是在感染性休克时，于休克早期即可出现心肌细胞线粒体肿胀、结构破坏、基质密度消失及钙盐沉着。因此，如能及早采取有效防治措施，可避免心肌受损，否则可导致心功能难以逆转的损害。 ......