[临床表现]四、戒断症状及其脱毒治疗

按出现的频度排列，疼痛症状依次为：骨痛、四肢关节疼痛、腰痛、浑身肌肉疼痛、头痛等。神经精神症状的产生，主要与阿片类物质介导的脑奖赏通路多巴胺释放减少、边缘系统5‐羟色胺降低和GABA递质系统功能低下，以及去甲肾上腺素的增多等有关。阿片类物质成瘾的急性戒断症状是一个自限性过程，一般在停止使用海洛因6～8小时后出现，随即急剧加重，24～72小时达到高峰，约3天后症状开始明显缓解，约第5～7天大部分症状基本消除，第10～14天绝大部分症状消失。重度阿片类依赖者，可先用美沙酮3天，将美沙酮剂量在小于30mg／d， ......